Аллергический ринит это состояние, при котором воспаление развивается внутри носа; это вызвано аллергической реакцией на частицы в воздухе. Эти частицы, которые в остальном безвредны для организма, известны как аллергены.

Типичные симптомы аллергического ринита включают:

Насморк
Чихание
Зуд в глазах


Аллергический ринит является одним из наиболее распространенных хронических заболеваний, которым, по оценкам, страдают от 40 до 60 миллионов человек.

Аллергический ринит можно разделить на три типа:

  • Сенная лихорадка, также известная как сезонный ринит, которая вызывается воздействием аллергенов на открытом воздухе, таких как пыльца растений
  • Постоянный ринит, который возникает круглый год и обычно провоцируется аллергенами, содержащимися в пыли, шерсти животных и плесени
  • Профессиональный ринит, который описывает аллергическую реакцию на частицы, встречающиеся в конкретной рабочей среде, такие как мука в пекарне
От аллергического ринита нет лекарства, но последствия этого состояния можно уменьшить с помощью назальных спреев и антигистаминных препаратов. Врач может порекомендовать иммунотерапию вариант лечения, который может обеспечить долгосрочное облегчение. Также можно предпринять шаги, чтобы избежать аллергенов.

Тяжесть аллергического ринита также может меняться в течение жизни пострадавшего человека. Это означает, например, что последствия аллергического ринита могут исчезнуть в период полового созревания или что у пострадавшего человека может развиться чувствительность к новым аллергенам во взрослом возрасте.

Симптомы аллергического ринита

Симптомы аллергического ринита могут развиться через несколько минут после контакта с аллергеном. Наиболее часто встречающиеся симптомы аллергического ринита включают:

  • Чихание
  • Заложенность, насморк или зуд в носу
  • Покраснение, зуд и слезотечение глаз, также известное как аллергический конъюнктивит
  • Кашель, вызванный скоплением слизи в задней части горла, также известный как постназальный подтек
  • Отеки вокруг глаз
  • Боль в горле
  • Головная боль


В дополнение к симптомам, перечисленным выше, люди, страдающие как астмой, так и аллергическим ринитом, вероятно, будут испытывать астматические симптомы во время приступа сенной лихорадки. Чаще всего к ним относятся:

  • Чувство стеснения в груди
  • Одышка
  • Затрудненное дыхание

Причины аллергического ринита

Аллергическая реакция возникает, когда иммунная система вырабатывает тип антител под названием иммуноглобулин Е (IgE) после контакта с аллергеном, таким как пыльца.

Антитела IgE побуждают организм выделять химические вещества, такие как гистамин, которые вызывают воспаление в носу и зуд в глазах. Аллергены, которые вызывают такого рода реакцию, варьируются от случая к случаю.

Причины сенной лихорадки или сезонного ринита


Растения производят больше всего пыльцы в летние месяцы, что делает это время года, когда симптомы сенной лихорадки, как правило, наиболее интенсивны. Четырьмя основными причинами возникновения сенной лихорадки являются:

  • Пыльца травы
  • Пыльца с деревьев
  • Пыльца сорняков
  • Воздушно-капельная плесень

Постоянный ринит или персистирующий аллергический ринит описывает реакцию на аллергены, которые присутствуют круглый год.Согласно общепринятому определению, симптомы длятся в течение часа или более каждый день, однако в некоторых случаях тяжесть состояния будет меняться в течение года. Вот некоторые из основных причин:

  • Экскременты пылевого клеща
  • Перхоть домашних животных
  • Слюна домашнего животного
  • Моча домашних животных и грызунов
  • Экскременты тараканов и других насекомых
  • Плесень в помещении

Причины профессионального ринита

Когда симптомы аллергического ринита проявляются только в определенной рабочей среде, тогда это называется профессиональным ринитом. Часто возникают аллергены, вызывающие постоянный ринит, такие как аллергия на животных у работников лабораторий и ферм. Некоторые другие примеры включают:

  • Зерновая пыль, поражающая фермеров и сельскохозяйственных рабочих
  • Мука, поражающая пекарей
  • Воздействие латекса на медицинских работников, носящих перчатки
  • Белки рыбы и морепродуктов, поражающие работников фабрик и кухонь

Раздражители, которые могут усугубить аллергический ринит

Хотя это и не аллергены сами по себе, существуют определенные вещества и ситуации, которые могут ухудшить симптомы аллергического ринита. Некоторые из этих раздражителей включают:

  • Сигаретный дым или древесный дым
  • Пары
  • Влажность
  • Загрязнение окружающей среды
  • Изменения температуры
Для человека с аллергическим ринитом раздражители, перечисленные выше, могут только ухудшить симптомы, как только аллергическая реакция произошла. Если симптомы ринита вызваны одними раздражителями, то у пострадавшего человека может быть неаллергический ринит.

Факторы риска аллергического ринита

Люди, в семьях которых в анамнезе были случаи аллергии, с большей вероятностью будут диагностированы с аллергическим ринитом. Генетическая склонность к развитию аллергического ринита и других аллергических состояний, таких как астма и атопический дерматит (экзема), известна как атопия. До 40 процентов людей с аллергическим ринитом также страдают астмой, и целых 80 процентов из тех, у кого диагностирована астма, сообщают о симптомах аллергического ринита. Исследования показывают, что существуют некоторые факторы окружающей среды, которые могут увеличить вероятность развития аллергического ринита у детей. К ним относятся:

  • Вдыхание сигаретного дыма в детстве
  • Мать, употребляющая табачные изделия во время беременности ребенком
  • Воздействие плесени в домашних условиях


Однако дополнительные исследования показывают, что воздействие окружающей среды или биологического разнообразия микроорганизмов в молодом возрасте, например, проживание на ферме, может снизить риск развития аллергических состояний.

Диагностика аллергического ринита

Рекомендации по диагностике аллергического ринита обычно основаны на симптомах, о которых сообщает пострадавший человек, и их семейном анамнезе. Иногда требуются дополнительные тесты, если причина аллергического ринита неизвестна. Эти тесты включают введение пострадавшему человеку небольшого количества специфических аллергенов, чтобы увидеть, имеет ли место аллергическая реакция. Это может включать один или несколько из следующих тестов:

  • Внутрикожная проба. Внутрикожная проба, как правило, является наиболее точным способом определить, страдает ли человек аллергическим ринитом. Возможные аллергены, такие как пыльца травы и сорняков, вводятся под кожу. Через 20 минут проводится мониторинг участка на предмет аллергической реакции, которая обычно включает покраснение кожи и ощущение зуда.
  • Тест на укол или царапину. Тест на укол или царапину является наиболее распространенным типом кожного теста. Он включает в себя уколы или царапины на коже перед воздействием раствора, содержащего аллерген. Результаты известны в течение 10-20 минут.
  • Анализ крови. Этот метод часто выбирают, если реакция на аллерген, вероятно, будет слишком серьезной для проведения кожного теста. Анализ крови позволяет определить уровень антител к иммуноглобулину Е (IgE) в крови при воздействии различных аллергенов. Чем больше IgE при введении аллергена, тем больше вероятность того, что у пострадавшего человека аллергия на этот аллерген. Результаты обычно менее точны, чем при кожном тестировании.

Лечение аллергического ринита

От аллергического ринита нет лекарства, но его последствия могут быть уменьшены медикаментозно в краткосрочной перспективе, и в некоторых случаях чувствительность к аллергену может быть снижена.

Антигистаминные препараты

Гистамин является одним из химических веществ, выделяющихся в организме после аллергической реакции, провоцируя неприятные симптомы у пострадавшего человека. Действие антигистаминных препаратов направлено на ограничение выделения гистамина или уменьшение его воздействия после того, как он попал в организм. Чаще всего они выпускаются в форме таблеток, но также могут назначаться в следующих дозах:

  • Сиропы и жидкости
  • Глазные капли
  • Назальные спреи
  • Мази и кремы
  • Инъекции (в крайних случаях)


Существует два типа антигистаминных препаратов:

  • Более старые антигистаминные препараты первого поколения или седативные антигистаминные препараты, которые вызывают усталость у пользователя
  • Неседативные или антигистаминные препараты второго поколения с меньшей вероятностью вызывают усталость


Оба типа, как правило, столь же эффективны друг для друга в уменьшении последствий аллергического ринита. Однако, если заболевание вызывает проблемы со сном, могут быть рекомендованы седативные антигистаминные препараты. Обычно антигистаминной таблетке требуется около 30 минут, чтобы начать действовать, и она будет максимально эффективной через один-два часа после употребления.

Назальные кортикостероиды

Назальные кортикостероиды это спреи, которые уменьшают отек и воспаление в носу.Они также известны как стероидные назальные спреи. При сезонном рините часто рекомендуется начинать использовать спрей до появления ожидаемых симптомов. При ежедневном применении назальных кортикостероидов заложенность носа, чихание и другие симптомы аллергического ринита часто значительно уменьшаются Другие лекарства и методы лечения иногда рекомендуются в сочетании с более распространенными методами лечения или в качестве альтернативы.

Стабилизаторы тучных клеток

Стабилизаторы тучных клеток, также известные как хромоны, блокируют выделение гистамина типом белых кровяных телец, известных как тучные клетки.Они выпускаются как в виде назальных спреев, так и в виде глазных капель. Стабилизаторы тучных клеток, как правило, являются профилактической мерой, но также известно, что они уменьшают эффект симптомов. Промывания носа физиологическим раствором


Некоторые аллергены будут задерживаться в носу после воздействия. Промывание их смесью воды и соли помогает облегчить симптомы. Это лечение также известно как спринцевание носа или промывание пазух солевым раствором. Можно приобрести наборы с предварительно смешанными ингредиентами, но домашнюю смесь можно приготовить из:

  • Одна чайная ложка соли, не содержащая йода или консервантов
  • Одна чайная ложка пищевой соды
  • Две с половиной чашки кипяченой воды, которую оставили остывать

Смесь вводят в ноздрю пострадавшего человека несколько раз, когда он осторожно вдыхает. Это можно сделать с помощью инструмента, такого как шприц с мягкой резиновой ушной раковиной. Наберите небольшое количество жидкости в ладонь и понюхайте, пока другая ноздря зажата пальцем, также помогает. При слишком интенсивном вдохе жидкость может попасть в заднюю стенку горла или в уши и вызвать дискомфорт. Другие назальные лекарства могут действовать лучше после промывания физиологическим раствором.

Противоотечные средства

Противоотечные назальные спреи и капли в нос облегчают дыхание, сужая кровеносные сосуды в носу и снимая воспаление. Однако их можно использовать только в краткосрочной перспективе.

После слишком длительного применения для достижения желаемого эффекта требуются все более высокие дозы. На этой стадии кровеносные сосуды снова начинают набухать после того, как действие лекарства закончилось, вызывая так называемый рикошетный застой. Это чревато тем, что человек может стать зависимым от противоотечного спрея, предназначенного для снятия застойных явлений, вызванных самим лекарством.

Верхний предел использования противоотечных средств для лечения аллергического ринита обычно составляет неделю.

Иммунотерапия (гипосенсибилизация)

В тяжелых случаях, например, если антигистаминные препараты и назальные кортикостероидные препараты не помогают эффективно справиться с симптомами аллергического ринита, врач может назначить курс иммунотерапии.

Этот вариант долгосрочного лечения служит для изменения аутоиммунной реакции организма на конкретные аллергены, которые вызывают аллергический ринит. Курс иммунотерапии обычно начинается примерно за три месяца до возможного воздействия триггеров сенной лихорадки.

Прием сублингвальных таблеток от аллергии

Лечение сублингвальной иммунотерапией включает ежедневное введение аллергенов в жидкой форме или в форме таблеток, которые кладутся под язык. Лечение с помощью инъекций делится на два этапа. На первой стадии пострадавшему человеку в течение нескольких недель вводят все более концентрированные дозы аллергена. Во время второй фазы пострадавший будет ежемесячно получать дополнительные инъекции аллергена в одинаковой дозе.

Триггером аллергического ринита всегда является специфический аллерген, поэтому максимально избегать его самый эффективный способ справиться с симптомами пострадавшего человека. Профилактические меры варьируются в зависимости от того, какой аллерген является пусковым механизмом.

Профилактика аллергического ринита: наиболее распространенные аллергены

Пыльца

В Интернете легко найти показатели пыльцы, которые сообщают пострадавшему человеку, сколько аллергена, на который они воздействуют, циркулирует в атмосфере. Другие советы по предотвращению попадания пыльцы:

  • Держать окна закрытыми, когда количество пыльцы велико
  • Тщательно вымыть, включая волосы и глаза, после пребывания на улице
  • Покупка пыльцевого фильтра для автомобиля, если за рулем
  • По возможности оставаться в помещении до полудня
  • Не косить газон и, если это делает кто-то другой, убедиться, что он внутри
  • Ношение солнцезащитных очков для защиты глаз
  • Избегать длительных мероприятий на свежем воздухе, таких как пикники
  • Переодевание после пребывания на улице

Пылевые клещи

Пылевых клещей трудно удалить из дома, и часто бывает трудно обнаружить, когда они там есть. Однако следующие шаги могут помочь уменьшить количество клещей и вырабатываемых ими аллергенов:

  • Регулярно стирайте постельное белье при высокой температуре; при температуре более 60 градусов Цельсия
  • Покрывать постельное белье чехлами, устойчивыми к пылевым клещам
  • Поддерживать дом сухим и хорошо проветриваемым
  • Убирайте мягкие игрушки, подстилки из овчины и шерсти из спальных зон или регулярно их чистите
  • Демонтаж мягкой мебели и использование вместо нее кожи, пластика, винила и дерева
  • Избегайте ковров, подстилок и циновок; предпочтительны деревянные полы
  • Тщательно пылесосите каждую неделю и надевайте при этом маску
  • Замена тяжелых штор плоскими жалюзи, которые легче протирать
  • Выбор в пользу синтетического постельного белья

Аллергия на животных

Отсутствие домашнего животного, вызывающего аллергическую реакцию, является лучшим решением для лечения этого типа аллергического ринита. Однако, если это невозможно, владельцам собак и или кошек рекомендуется предпринять следующие шаги:

  • Не держите питомца в спальне и постарайтесь ограничить его доступ в определенные зоны дома
  • Купайте животное еженедельно
  • Держите питомца подальше от ковров
  • Регулярно стирайте все подстилки, с которыми соприкасается животное
  • Используйте высокоэффективные очистители воздуха от твердых частиц

Плесень

Плесень лучше всего развивается во влажных и закрытых помещениях, таких как:

  • Ванные комнаты
  • Подвалы
  • Холодильники
  • Шкафы-купе
  • Шкафы
  • Увлажнители воздуха
  • Матрасы
  • На обивке
  • В контейнерах для мусора
  • Спальни с примыкающей ванной комнатой


Бороться с проблемами плесени значит стараться сделать дом как можно более сухим и вентилируемым. В качестве первого шага следует удалить всю видимую плесень с помощью отбеливателя или специально разработанных чистящих средств. Другие шаги, которые необходимо предпринять, включают:

  • Улучшение вентиляции путем открытия дверей и окон и установки вытяжных вентиляторов
  • Регулярная уборка пораженных помещений
  • Избегать использования увлажнителей
  • Поддержание ковров сухими и удаление мокрых
  • Устранение протечек в доме
  • Избавляемся от комнатных растений изнутри и избегаем садовых отходов
  • Разблокировка желобов и вентиляционных отверстий

Осложнения аллергического ринита

У тех, кто страдает аллергическим ринитом, могут возникнуть различные осложнения. Они могут включать:

Усталость и рассеянность

Аллергический ринит может быть очень неприятным для пострадавшего человека. В результате своих симптомов люди с этим заболеванием могут испытывать:

  • Усталость из-за проблем со сном
  • Проблемы с запоминанием вещей
  • Раздражительность
  • Снижение концентрации

По оценкам, взрослые с аллергическим ринитом на 20 процентов менее продуктивны, чем обычно, когда симптомы проявляются в самом худшем виде.

Инфекции среднего уха

Инфекция среднего уха, иначе известная как средний отит, представляет собой вирусную или бактериальную инфекцию обычно заполненной воздухом полости за барабанной перепонкой.В большинстве случаев инфекция среднего уха поражает только одно ухо, но также может возникнуть в обоих ушах одновременно.

Ринит может вызвать закупорку или отек евстахиевых труб, которые соединяют горло и среднее ухо. Это приводит к снижению вентиляции полости за барабанной перепонкой и может привести к скоплению жидкости в среднем ухе. Инфекция среднего уха развивается, когда бактерии или вирусы, которые поднимаются, чаще всего из носоглотки, растут в этой жидкости. Инфекция может вызвать болезненное воспаление.

Синусит

Синусит, также называемый инфекцией пазух носа или риносинуситом, представляет собой воспаление придаточных пазух. Пазухи носа это заполненные воздухом полости внутри костей лица и носа. Синусит возникает, когда эти полости воспаляются и закупориваются, что приводит к ряду неприятных симптомов. Одной из возможных причин этого состояния является ринит или связанные с ним осложнения, такие как полипы носа. Симптомы синусита включают:

  • Выделения из носа
  • Заложенный нос
  • Болезненность вокруг головы
  • Синусовые головные боли

Как правило, синусит это несерьезное заболевание, с которым можно справиться с помощью методов самообслуживания и лекарств, отпускаемых без рецепта. В большинстве случаев симптомы исчезают в течение двух-трех недель.

Полипы носа

Полипы носа это мягкие припухлости на внутренней стороне носа и придаточных пазух. Ринит может выступать в качестве триггера для развития полипов. Они могут не оказывать никакого эффекта, но иногда они настолько велики или многочисленны, что вызывают закупорку между носом и пазухами. Это может привести к созданию условий, способствующих развитию синусита. Кортикостероидные спреи, которые часто назначают при аллергическом рините, также могут быть эффективны при лечении полипов носа.

Поперечная носовая складка


Попытки облегчить симптомы аллергического ринита чрезмерным трением или подталкиванием носа кверху рукой могут привести к повреждению кожи и хрящей. Это может привести к образованию поперечной носовой складки, небольшой бороздки на коже носа пострадавшего человека.

Часто задаваемЧасто задаваемые вопросы при аллергическом ринитеые вопросы
Существуют ли какие-либо домашние средства от аллергического ринита?
В чем разница между аллергическим ринитом и неаллергическим ринитом?